介護コラム第7回「ケアスタッフに不安、違和感…虐待？の時」

こんにちは。 　前回は、「介護者自身が追い詰められてしまうケース」についてお話しました。 　今回はその反対側―― 　「担当しているケアスタッフの対応に違和感があるとき」 　どう考え、どう動けばよいのかをお話しします。

虐待とはどんなものか

まず、虐待にはいくつかの種類があります。 　詳しくは行政の資料なども参考になりますが、ここでは簡単に整理します。

• 身体的虐待：叩く・つねるなどの暴力、外出を不当に制限する行為など

• 心理的虐待：暴言、無視、威圧的な態度などで精神的苦痛を与えること

• 性的虐待：本人の同意のない性的な行為や、不適切な露出など

• 経済的虐待：本人の意思に反して金銭や財産を使う、使わせないこと

• ネグレクト（放置）：必要なケアを行わず、生活や健康を損なう状態にすること

こうした分類を知っておくと、「もしかしてこれは…？」と気づくきっかけになります。

☆「おや？」と思ったとき

実際には、「お世話になっているのに疑っていいのか」「誤解だったら失礼ではないか」そう感じて、言い出せない方が多いです。

ですが―― 　「おや？」の段階で相談して大丈夫です。 　はっきりした証拠がなくても構いません。違和感は、大切なサインです。

☆誰に相談すればよいか

まず考えたいのは、「誰に話すと安心か」です。

• すでに信頼できる人がいる場合 例えば、ケアマネジャーや以前から関わりのある別事業所のスタッフ。

• まだ信頼関係ができていない場合 状況によって相談先を分けるとよいです。

  • 一つの事業者の問題として伝えたい場合：その事業所の管理者・責任者

  • 複数の関係者に関わる問題として整理したい場合：ケアマネジャー、地域包括支援センター

☆相談するときのポイント

相談の際は、「今の希望」を一緒に伝えるとスムーズです。支援側も、あなたの意向に沿って動きやすくなります。

• 本人（スタッフや事業所）に伝えてほしいか

• まずは共有だけで様子を見たいか

• 他の事業者にも知らせたいか

• サービス変更や事業者交代を考えているか

☆違和感は大切にしていい

介護の現場では、大きな問題になる前に調整できることも多くあります。だからこそ「気のせいかもしれない」で終わらせないことが大切です。

もちろん、何事もなく「みんなでお疲れさま」と言える形で終われるのが一番です。ですが現実には「そうじゃなかった」「こんなはずではなかった」という場面もあります。

このコラムでは、これからもその「違和感」に目を向けていきます。